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指甲長黑線 小心可能是皮膚癌
如果指甲出現縱黑線或長痣，就要小心是否是黑色素細胞瘤。
指甲是皮膚的延伸，出現異常表現可能代表皮膚產生病變，其中指甲長黑線就是一個，「如同身上會長痣、長斑，甲片底下的皮膚也會，」懿自慰機聖皮膚科診所院長游懿聖表示，痣、斑是皮膚黑色素的變化，在門診很常看到指甲長黑線，「指甲的痣一般不會顯現，而是以色素延展的方式突顯在指甲上，形成一條長黑縱線。」
林口長庚醫院皮膚科主治醫師紀景琪表示，指甲長黑線一般是良性、不會出現其他皮膚症狀，大多病例的黑線寬度大都在0.1公分以下、不太需要就醫，但保險起見還是建議就醫，「如果寬於0.3公分就有可能是惡性疾病。」紀景琪也表示，如果指甲出現黑線，伴隨手指或指甲邊緣出現黑點，就有可能是「肢端黑色素細胞癌」，需要切除和治療。
游懿聖也指出，門診會以觀察為主，但如果發現黑色部分超過半個指甲甚至整個甲片、線條顏色、粗細、濃淡、間距不同，線條不連續或出現另一條黑線，指甲周圍的皮膚潰瘍、流血，都有可能是惡性變化，需要治療，「也有觀察了一段時間沒事，久了卻發生癌變的案例，」游懿聖說。因此不要以為黑線不痛不癢就忽略它。
(圖片取自Bonifazi E. 2017. Longitudinal melanonychia in childhood. Eur. J. Pediat. Dermatol. 27 (4) 215-23.)
而皮膚手術會用到的「莫氏顯微手術」，游懿聖指出，莫氏顯微手術的優點是切除的同時，可以一邊檢視周遭皮膚是否也遭癌細胞入侵，用意是保存更大面積的皮膚，一般會運用在基底細胞癌、鱗狀細胞癌，尤其事發生在臉部的癌病變；但黑色素細胞瘤因為擴散得很快，在安全考量下醫師會切除較多周遭組織，「用不用莫氏顯微手術不是絕對的，醫生會根據患部情形作決定，病患也可以跟醫生討論。」
指甲長「黑線」該怎麼預防呢？很可惜，兩位專家都指出這件事情無法預防和避免，危險因子不明，且各年齡層都有機會，「尤其是長輩，出現黑線就要特別注意，因為跟年輕人相比，比較容易有其他併發症，」游懿聖說。
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※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章。
阿根廷披索暴貶8% 創歷史新低 總統要求IMF提前撥款
阿根廷總統馬克里 (Mauricio Macri) 週三發表電視談話，表示阿根廷已要求國際貨幣基金組織 (IMF) 提前支付 500 億美元救助計畫的資金，希望能平息動盪的市場。近期阿根廷穩定匯率的政策失敗，披索匯率跌至歷史新低。
阿根廷央行過去 2 日力圖干預匯率，繼週一賣出 2.1 億美元後，週二再釋放 2 億美元外匯，但未能阻止披索下滑至歷史低點。週三披索兌美元跌幅擴大至 8%，創下歷史新低 34.001。
阿根廷披索今年以來已大跌 40.79%，投資人擔心，由於高通膨、經濟疲軟以及新興市場遭全球拋售的影響，阿根廷可能在 2019 年履行美元債務時違約。
馬克里說，他們已和 IMF ?strong>推薦多功能跳蛋新玩法_成協議，動用所有必要的資金，以確保明年金融不生問題，如此可消除任何不確定性。對於馬克里的要求，IMF 總裁拉加德 (Christine Lagarde) 表示，會重新評估救助計畫的分期安排。
根據先前協議，IMF 計畫分 36 期，貸款 500 億美元給阿根廷，這是 IMF 史上最大一筆援助貸款。根據協議要求，阿根廷將擴大縮減赤字的步伐，2018 年、2019 年財政赤字佔 GDP 比重目標分別為 2.7% 和 1.3%，並計畫在 2020 年實現財政平衡，2021 年實現財政盈餘。
阿根廷央行表示，今年在外匯市場已售出 128.8 億美元以穩定匯率。政府表示，預計阿根廷經濟在 2018 年將萎縮 1%，但明年至少增長 1.5%。
披索已經連 8 天下跌，本月以來已貶值 19%，是新興市場表現最差的貨幣。
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指甲長黑線 小心可能是皮膚癌
如果指甲出現縱黑線或長痣，就要小心是否是黑色素細胞瘤。
指甲是皮膚的延伸，出現異常表現可能代表皮膚產生病變，其中指甲長黑線就是一個，「如同身上會長痣、長斑，甲片底下的皮膚也會，」懿自慰機聖皮膚科診所院長游懿聖表示，痣、斑是皮膚黑色素的變化，在門診很常看到指甲長黑線，「指甲的痣一般不會顯現，而是以色素延展的方式突顯在指甲上，形成一條長黑縱線。」
出現黑線該就醫嗎？
黑色素產生變化，最讓人擔心的就是黑色素細胞癌。皮膚癌在國人癌症中居第8名，常見的有基底細胞癌、鱗狀細胞癌和黑色素細胞癌，雖然黑色素細胞癌比例較低，但預後較差，且癌細胞會到處轉移，治療相對困難、辛苦。林口長庚醫院皮膚科主治醫師紀景琪表示，指甲長黑線一般是良性、不會出現其他皮膚症狀，大多病例的黑線寬度大都在0.1公分以下、不太需要就醫，但保險起見還是建議就醫，「如果寬於0.3公分就有可能是惡性疾病。」紀景琪也表示，如果指甲出現黑線，伴隨手指或指甲邊緣出現黑點，就有可能是「肢端黑色素細胞癌」，需要切除和治療。
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如果是惡性癌症 切除後還須追蹤
一旦醫師懷疑是惡性變化，會要求患者切片，切下一小片指甲和甲肉化驗。如果確定是良性的，切除後就沒事了，且良性變惡性的機率不高，一般不用擔心；但如果是惡性的，除了切除，還要安排全身影像檢查，看是否有轉移的跡象，如有需要則要化療，「黑色素細胞瘤即使早期也可能轉移，因此醫師對這樣的疾病都會相當謹慎，」游懿聖也指出，即使沒有轉移，也要定期回門診追蹤。而皮膚手術會用到的「莫氏顯微手術」，游懿聖指出，莫氏顯微手術的優點是切除的同時，可以一邊檢視周遭皮膚是否也遭癌細胞入侵，用意是保存更大面積的皮膚，一般會運用在基底細胞癌、鱗狀細胞癌，尤其事發生在臉部的癌病變；但黑色素細胞瘤因為擴散得很快，在安全考量下醫師會切除較多周遭組織，「用不用莫氏顯微手術不是絕對的，醫生會根據患部情形作決定，病患也可以跟醫生討論。」
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